Подтяжка груди или мастопексия корректирует форму и устраняет провисание (птоз) груди, создает эстетическую форму молочных желез.
Подтяжка груди без увеличения имеет несколько методик с разным дизайном разметки на груди.
Если явления птоза слабо выражены, используется циркулярный доступ по периметру ареолы. Метод позволяет замаскировать послеоперационный рубец, приходится на границу кожи и пигментированного околососкового кружка. Становится незаметным после прохождения периода реабилитации и замещения рубцовой ткани коллагеном.
Вертикальный дизайн разметки предполагает расположение послеоперационного шва от нижнего края ареолы до подгрудной складки. Такой доступ позволяет устранить опущение соска и устранить последствия лактации.
«Якорная» подтяжка сочетает вертикальный вариант с горизонтальным швом по подгрудной складке. Применяют при выраженном птозе груди. Является эффективным методом, при котором иссекаются участки «лишней» кожи и сосково-ареолярный комплекс переносится вверх на новое место.
Мастопексия может сочетаться с установкой эндопротезов.
Существуют следующие степени опущения груди:
I – опущение соска достигает субмаммарной складки, которую образует нижний край груди. Находится на уровне 7-8 ребра
II – сосок опущен на 1-3 см ниже субмаммарной складки
III — опущение соска более 3 см и он направлен вниз
Оперативная подтяжка молочных желез имеет противопоказания: наличие злокачественной опухоли, гормональные заболевания и рост железистой ткани, сахарный диабет в тяжелой форме или нарушение свертываемости крови. Препятствуют операции активность ВИЧ-инфекции и гепатитов В, С, психические заболевания.
Кроме абсолютных противопоказаний есть временные – инфекционные заболевания и дерматологические проблемы, беременность и лактация.
Подготовка к операции начинается с консультации у пластического хирурга. Собирается анамнез пациента, проводится осмотр молочных желез и подмышечных лимоузлов. Уточняются пожелания к коррекции и определяется тип операции для эстетического результата.
Обязательные анализы:
Проводится маммография, электрокардиограмма, при наличии варикозной болезни – УЗИ сосудов нижних конечностей.
С анализами и исследований необходимо посетить терапевта. Он дает заключение о возможности планового оперативного вмешательства или назначает дополнительные исследования и консультации: аллерголога, эндокринолога, гинеколога.
Подтяжка молочных желез длится 2-3 часа. Сначала пациент вводится в состояние наркоза. Далее хирург, после предварительной предоперационной разметки, выполняет иссечение избыточной кожи, уменьшает размер ареолы до 4-4,5 см, переносит вверх сосок с ареолой в соответствии с топографией нормальной анатомии.
Завершающий этап — послойное сопоставление тканей, установка дренажей, наложение косметических швов на кожные края и наложение асептической повязки. Надевается компрессионное белье, осуществляется доставка в палату, где за ней наблюдают анестезиолог и лечащий врач с целью хирургической безопасности.
Восстановление молочных желез длится около полугода. В течение первого месяца реабилитации обязательно ношение компрессионного белья.